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两年剧痛难忍、跛行无助,左下肢竟比右侧短缩5厘米——这曾是幼年骨髓炎遗留的“健康炸弹”,让患者一度面临左髋关节“报废”的绝境。近日,宝鸡市中心医院港务区院区创伤骨科团队迎难而上,创新采用“术前精准骨牵引+人工全髋关节置换”一体化方案,成功攻克这一复杂骨病难题,让患者实现双下肢等长、独立行走,彻底告别长达两年的病痛折磨。
该患者因幼年骨髓炎导致骨骺血供受损,成年后继发股骨头坏死。就诊时,病情已进展至终末期:左下肢短缩5cm,伴持续性钝痛、活动受限及间歇性麻木,短距离行走即需停歇,生活质量极差。虽然手术是唯一根治手段,但患者髋关节臼侧及股骨近端发育畸形,加之长期慢性窦道形成及多次手术导致的广泛瘢痕挛缩,给手术团队带来了极大挑战。
面对这一棘手病例,医疗团队拒绝“常规置换”的保守思路,制定了个体化攻坚策略:首先通过系统性骨牵引,逐步松解挛缩软组织并部分矫正短缩畸形,为手术扫清解剖障碍;随后由资深专家张永刚主任主刀,精准实施病变股骨头切除与人工关节假体植入,一次性完成髋关节的解剖复位与功能重建。
术后,快速康复(ERAS)理念贯穿始终。护理团队从踝泵运动、股四头肌等长收缩等床上训练入手,逐步过渡到步态矫正与负重练习,实施全程精细化指导。在医患双方密切配合下,患者出院时已能独立短距离行走,髋部疼痛完全消失,双下肢基本等长。
此次手术的成功,不仅标志着宝鸡市中心医院创伤骨科在复杂关节重建领域的技术实力迈上新台阶,更验证了“精准评估—个体化方案—全周期康复”诊疗体系的临床价值。宝鸡市中心医院将继续深耕骨科前沿技术,以更硬核的技术和更温暖的照护,为区域百姓筑牢骨骼健康防线。(张展)
责任编辑:张洁
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