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为迎接第九个“中国医师节”,进一步夯实医疗质量根基、深化医疗内涵建设,近日,宝鸡市金台医院精心组织开展优秀病案展评专项工作,以专业评比淬炼诊疗匠心,以标杆引领助推质量提升,以扎实的医疗实绩致敬全体医务工作者。
活动启动以来,全院各临床科室高度重视、积极参与,广泛遴选日常诊疗中的典型病例、疑难病例、特色诊疗病例及新技术应用病例。各科室严格自查、层层筛选,摒弃流水化、模板化书写模式,择优报送兼具临床价值、学术价值与示范价值的优质病案,涵盖内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、医技科室等多个临床领域,全面展现各专科诊疗特色与技术实力。
评审过程中,专家组坚持严谨细致、客观择优的原则,从病史采集、体格检查、病情分析、诊断依据、诊疗方案、病程记录、医患沟通、文书规范、质控落实、预后评估等多个维度进行综合打分、逐项考评,细致甄别每一份病案的亮点与不足,严格筛选出内容规范、逻辑严谨、诊疗精准、记录详实的标杆病案;同时,针对部分病案存在的细节疏漏、书写不规范、诊疗记录不完善等问题,专家组现场点评、精准指导,逐一反馈整改意见,实现“以评促学、以评促改、以评促优”。
展评的优秀病案均来自临床一线真实诊疗场景:有的精准攻克复杂疑难病症,体现了扎实的临床研判能力与多学科协作诊疗优势;有的聚焦常见病、多发病的精细化诊疗,彰显规范化诊疗的专业功底;有的融合新技术、新理念、新疗法,展现医院学科创新发展的崭新成果......每一份工整规范、逻辑缜密、内容详实的病案背后,都是医生日夜深耕临床、精益求精、严谨履职的责任与担当。
金台医院将持续抓实病案精细化管理,常态化开展病案质控、评比、交流、培训工作,不断精进诊疗技术、优化服务品质、厚植医者担当,以更严谨的行医态度、更精湛的医疗技术、更规范的诊疗服务守护群众生命健康。(孙维维)
责任编辑:张洁
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