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71岁的葸奶奶(化名)患有原发性胆汁性肝硬化多年,曾多次出现消化道出血,辗转延安、西安、北京多家医院诊治。平日里,老两口独自在家。近期,葸奶奶自觉腹胀、乏力明显,便来到经常就诊的延安市人民医院感染科住院治疗。
入院后,感染科曹耀章主任团队第一时间对病情进行了评估,发现情况极其严峻。葸奶奶不仅处于原发性胆汁性肝硬化失代偿期,更可怕的是合并了急性肺栓塞、门静脉血栓形成以及肠系膜静脉血栓栓塞。同时,还伴有大量腹水、自发性细菌性腹膜炎和低蛋白血症。多重危重症叠加,让葸奶奶随时面临死亡威胁。
面对极其复杂的病情,延安市人民医院迅速启动多学科联合诊疗(MDT)模式。感染科团队积极予以抗感染、保肝、抗凝、吸氧、纠正贫血、降糖、降低门脉压力、控制心室率、利尿等对症支持治疗,并进行了腹腔置管引流。同时,医院紧急调重症医学科、肿瘤血液科、内分泌科、呼吸与危重症医学科、CT诊断科、消化内科、介入科等多学科专家联合会诊。葸奶奶被转入重症医学科进行为期一周的综合治疗。在此期间,医院更是跨越地域限制,邀请解放军总医院进行远程会诊指导诊疗。随后,葸奶奶转回感染科继续接受精细化的后续治疗。
经过全院上下24天的不懈努力,奇迹终于发生。葸奶奶的D-二聚体明显下降,腹水逐渐减少,精神状态大为好转,最终病情平稳出院回家。
葸奶奶的两个儿子都在北京工作,此次回乡探亲,原本做好了最坏的打算,却见证了母亲的重生。家属感慨万千:“在延安市人民医院的诊疗,让我们身居延安就享受到了高质量的医疗保障,感谢医院把老人从死亡线上拉了回来!”
如今,葸奶奶正躺在自家院子里安心地晒着太阳,享受着劫后余生的平静与温暖。葸奶奶儿子的那句“以后看病就找市医院”,是对延安市人民医院全体医护人员最高的褒奖。
此次极高危患者的成功救治,不仅展现了延安市人民医院感染科在复杂肝病及并发症领域的过硬实力,更彰显了医院多学科协作(MDT)应对急危重症的综合救治能力,以及京延远程医疗合作的高效便捷。延安市人民医院将继续秉承医者仁心,不断提升医疗服务质量,为老区人民的生命健康保驾护航!(高小娥)
责任编辑:意杨
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