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11月2日清晨,科室交接班工作刚刚结束,紧张的救治工作便拉开帷幕。前一天收治的一对30+2周早产双胞胎男宝宝,属于极低出生体重儿,各器官发育尚未成熟,免疫力低下,且需要长期输注营养液及其他药物治疗。为避免反复穿刺给稚嫩的新生儿带来痛苦,减少血管损伤与感染风险,同时保障高效、稳定的救治通道,科室医护团队精准评估患儿病情,同步开展PICC置管与脐静脉置管联合诊疗技术。

脐静脉置管是危重新生儿的“紧急生命通道”,可快速建立中心静脉通路,满足早期急救、输血及高渗药液输注需求;而PICC置管能够为早产儿长期营养支持、后续长效治疗提供稳定血管通路,两种技术联合应用、优势互补,是救治危重新生儿、极低体重早产儿的核心诊疗手段。新生儿血管纤细脆弱,双胞胎宝宝体重轻、无法配合,置管操作精度要求极高,每一个动作都容不得丝毫偏差。医护团队屏气凝神、精准操作,凭借丰富的临床经验、娴熟的操作技巧和极强的耐心,顺利完成双胞胎患儿同步置管。一次性置管成功,为两名早产儿的后续康复治疗搭建起安全、高效的“生命桥梁”,有效降低了反复穿刺带来的并发症风险,为患儿后续康复奠定了坚实基础。
就在双胞胎置管术有序推进的同时,科室紧急接入一例特殊高危新生儿。该宝宝母亲为Rh阴性血,俗称“熊猫血”,受母婴血型不合影响,宝宝出生后出现严重的新生儿RH溶血病,血清胆红素急剧升高至危急值、合并严重贫血,存在缺氧等高危风险,若救治不及时,可能损伤神经系统,引发惊厥发作,危及生命,紧急换血治疗是挽救患儿生命的关键手段。

时间就是生命,接到患儿入院通知后,科室立即启动危重新生儿急救预案,医护团队迅速集结,快速完成患儿查体、血气分析、胆红素监测、血型复核等一系列术前评估工作。严格遵循无菌操作规范,精准把控换血速度、换血量与生命体征监测要点,全程密切监护宝宝心率、血氧、血压、体温等各项生命指标,精准规避溶血、感染、电解质紊乱等各类风险。入室约12小时完成RH溶血病的精准诊疗,输血科积极联系血站完成稀有血型的配血工作,检验科迅速回报化验结果。在医院多团队默契协作下,整场换血治疗高效、平稳、有序完成,成功纠正患儿溶血症状,顺利完成“新生儿RH溶血病”的第一阶段诊治,后续治疗持续开展。
一边精密救治、一边紧急护航,双线作战、无缝衔接。忙碌的周一,是我院新生儿科日常工作的真实缩影。随着早产儿、危重新生儿接诊量逐年增多,科室始终以高精诊疗技术为核心,持续精进新生儿PICC置管、脐静脉置管、新生儿换血术、危重新生儿急救等特色技术,熟练应对各类新生儿疑难、重症病例救治工作,有效提升极低、超低出生体重早产儿及危重新生儿的存活率与康复率。
新生守护,从不停歇。NICU的暖光之下,没有惊天动地的壮举,只有日复一日的坚守。(张粉霞)
责任编辑:意杨
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